Présentation du service

Le service d’anesthésie intervient à différentes étapes du parcours chirurgical :

• avant l’intervention : évaluation de l’état de santé du patient, identification des risques liés à l’anesthésie ou à la chirurgie et préparation à l’intervention ;
• pendant l’intervention : mise en œuvre d’une stratégie anesthésique adaptée à chaque patient et surveillance tout au long de la procédure ;
• après l’intervention : suivi post-opératoire, prise en charge de la douleur et prévention des complications, en coordination avec l’équipe chirurgicale.

Le service participe également à la démarche de récupération améliorée après chirurgie (RAAC). Cette approche vise à favoriser le rétablissement du patient grâce à une prise en charge coordonnées entre les équipes médicales et paramédicales, une gestion adaptée de la douleur et une reprise progressive des activités après l’intervention.

Préparer votre consultation

La consultation d’anesthésie permet d’évaluer votre état de santé, d’anticiper les risques éventuels et de préparer votre prise en charge. Afin d’en faciliter le déroulement, il est recommandé de réunir les documents suivants :

• le questionnaire d’anesthésie complété. En cas de difficulté, vous pouvez vous faire aider par un proche ou votre médecin traitant ;
• votre dernière ordonnance et la liste des médicaments que vous prenez habituellement ;
• les comptes rendus de vos consultations spécialisées, notamment en cardiologie ou en pneumologie, ainsi que les examens complémentaires disponibles : électrocardiogramme, échographie cardiaque, mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) ou épreuve d’effort ;
• les résultats de votre dernière prise de sang.

Si certains examens sont anciens ou manquants, le médecin anesthésiste déterminera si de nouveaux examens sont nécessaires.

Pensez également à préparer les questions que vous souhaitez poser concernant l’anesthésie et le déroulement de votre intervention.

Vous pouvez vous informer sur l’anesthésie sur le site de la Société Française d’Anesthésie Réanimation : https://sfar.org/pour-le-grand-public/

Les ressources vidéo peuvent également vous aider à mieux comprendre les différentes techniques d’anesthésie :

• Les différentes modalités d’anesthésie : https://youtu.be/iGSmhrLixLM?si=1sWwWiBtO6mFP136
• Le déroulé d’une anesthésie générale : https://youtu.be/FqcvrEfAKM8?si=4XBR9y4h3w-YeRR3
• Un point sur la rachianesthésie : https://youtu.be/vi0FjzrhgMc?si=fJbFpPt3rIdOD7zn
• Un point sur l’analgésie péridurale : https://youtu.be/gq8VYx7yE-Y?si=ys56y4s0m3RmwCWW

Vous pouvez être accompagné lors de la consultation. Si vous ne maîtrisez pas suffisamment le français pour comprendre les informations médicales, prévoyez l’accompagnement d’une personne pouvant vous aider à les comprendre et à les traduire.

Les étapes complémentaires

À la suite de la consultation d’anesthésie, une consultation avec l’infirmière de coordination chirurgicale peut être organisée. Elle permet de compléter les informations concernant votre prise en charge et d’anticiper votre retour à domicile ou, si nécessaire, votre orientation vers une structure de rééducation.

Vous devrez également vous présenter à la cellule administrative avec les documents remis dans votre dossier patient, notamment les formulaires de consentement, de désignation de la personne de confiance et de directives anticipées, lorsqu’ils vous ont été remis? Ces documents doivent être complétés afin de permettre leur intégration à votre dossier médical.

Tabac et cannabis

le tabac et le cannabis peuvent avoir des conséquences sur le déroulement de l’anesthésie et les suites opératoires. Il est important de signaler au médecin anesthésiste toute consommation de tabac, de cannabis ou d’autres substances afin qu’il puisse adapter votre prise en charge.

Pour en savoir plus sur les effets du tabac avant une intervention, vous pouvez consulter les ressources de Tabac Info Service. Des informations complémentaires sont disponibles auprès de Drogue Info Service.

Préparer votre intervention

Les consignes qui vous sont données lors de la consultation d’anesthésie sont essentielles au bon déroulement de votre intervention. Elles doivent être respectées attentivement.

Traitement médicamenteux

Le médecin anesthésiste vous indiquera les médicaments que vous devez poursuivre, adapter ou interrompre avant l’intervention.

Ne modifiez pas votre traitement de votre propre initiative. En cas de doute, contactez l’équipe médicale afin d’obtenir des consignes adaptées à votre situation.

Alimentation, boissons et tabac

Respecter strictement les consignes de jeûne qui vous ont été communiquées par l’équipe médicale, notamment concernant les aliments, les boissons et les horaires à respecter avant l’intervention.

Il est également demandé de ne pas fumer dans les deux heures précédant l’intervention. L’arrêt du tabac en amont de la chirurgie reste toutefois préférable pour limiter les risques liés à l’intervention et favoriser la récupération.

Après l’intervention

Retour à domicile après une chirurgie ambulatoire

Lors d’une prise en charge ambulatoire, vous devez prévoir un accompagnant qui vous raccompagnera à votre domicile après l’intervention, conformément aux consignes qui vous auront été données.

Les retours à domicile après une anesthésie ambulatoire ne s’effectue pas en ambulance dans le cadre habituel de cette prise en charge. Si un transport sanitaire est nécessaire, son indication doit être anticipée avec votre médecin traitant ou votre chirurgien référent.

Les effets et consignes d’après intervention

Après une anesthésie, certains effets peuvent persister temporairement, notamment une fatigue, des nausées ou des douleurs. Leur nature et leur durée varient selon l’intervention, la technique anesthésique utilisée et l’état de santé de chaque patient.

Les consignes de sortie vous préciseront les précautions à respecter, les modalités de prise des traitements prescrits et les situations nécessitant de contacter un professionnel de santé.

En cas de symptôme inhabituel, d’aggravation de votre état ou de doute concernant votre récupération, demandez un avis médical en suivant les coordonnées et consignes qui vous ont été remises à votre sortie.